糖尿病并发症的预防 给出以下建议

　　糖尿病，也被称为慢病之王，是一种慢性代谢性疾病，长期高血糖会对人体各个器官和系统造成损害，导致一系列的并发症，严重影响糖友的生活质量和预期寿命。

　　糖尿病的并发症是极其严重和危险的，心血管病、视网膜病变、糖尿病肾病等是糖尿病的常见并发症，也是糖友所必须要警惕和预防的，青岛静康中医肾脏病医院专家就糖尿病并发症的预防，给出以下建议。

　　糖尿病最主要的治疗目标之一就是控制血糖，以预防并发症的发生。

　　我国制定的成年糖尿病患者血糖控制标准为：空腹血糖4.4~6.1毫摩尔/升，餐后2小时血糖4.4~8.0毫摩尔/升。

　　孕妇血糖控制的要求要更加严格一些，而老年糖友或者出现一些严重并发症的糖友则要控制得宽松一些。

　　需要注意的是，除了血糖达标，也要注意维持血糖稳定。因为血糖的危害不仅会产生于长期偏高，血糖波动大也会危害健康。

　　糖化血红蛋白是公认的金标准。由于血红蛋白每三个月会代谢一次，所以糖化血红蛋白代表的是近三个月血糖的总水平。同时测定血糖和糖化血红蛋白，可帮助鉴别应激性高血糖和慢性高血糖。。

　　关于糖化血红蛋白的正常值，中华医学会内分泌学分会的专家目前达成了一个共识，即对总体的糖尿病患者的要求是糖化血红蛋白维持在6.5%以下，但对不同的人群又有不同的选择。

　　对于比较年轻而又不害怕低血糖风险可以控制在6.0%；对于那些年龄大、病程长而且已经有了明显的心脑血管疾病的糖友来说，可适当放宽，建议在7.0%～7.5%。

　　积极控制血压，对糖友来说极为重要。除显著减少脑卒中、心梗等心脑血管事件外，也有利于延缓糖尿病肾病和视网膜病变的进程，改善预后，有证据表明，糖尿病友通过降血压得到的好处是降血糖的2倍。

　　因此，早期严格降压达标，比单纯强化降糖对糖尿病合并高血压患者来说意义更大。糖友的血压控制标准建议在130/80毫米汞柱以下。

　　健康人群中，一般高脂血症的发生率为20%～40%。而糖友合并高脂血症约占60%。糖尿病脂质代谢紊乱，对动脉粥样硬化的发生有密切关系。

　　所以糖友应该将甘油三酯控制在1.7毫摩尔/升以下，低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6亳摩尔/升(有冠心病的在2.07毫摩尔/升)以下，高密度脂蛋白胆固醇男性应保持在1.0毫摩尔/升以上，女性保持在1.1毫摩尔/升以上，以防增加动脉粥样硬化相关风险。

　　糖友如果发现自己的体重已经超重，就要通过适当的饮食控制和运动来减少自己的体重。超重肥胖者体重指数达到或接近24，或体重至少下降7%，可使糖尿病前期人群发生糖尿病的风险下降35-58%，也能有效改善自己的血压和血脂。?

　　在确保总热量平衡的前提下，糖友应当采取少量多餐，多吃含纤维素较高的粗粮、麦胚、豆类及蔬菜等，每日每人食物纤维的摄入量不低于35克，但是对于已有较重并发症的高龄患者不必过分限制饮食。?

　　另外，对吸烟的糖友，必须把戒烟作为糖尿病并发症防治的组成部分。吸烟能显著加重胰岛素抵抗，升高血糖，使血管内皮功能失调，加速冠心病和糖尿病肾病的发展。因此糖尿病患者应戒烟。

　　睡眠对血糖的影响也是非常大的，睡眠过多或过少都可以增加糖友的食欲，增加糖友对高碳水化合物食品的渴望。这也可能会导致体重增加，增加的并发症的风险。所以，糖友的睡眠保证在七八个小时是最好的。

　　总之，糖尿病并发症重在预防，如果平时不及时治疗和控制血糖，不做相关检查，等不舒服了才去医院，可能已经血糖失控，有了并发症，治疗起来就比较漫长了，而且有些并发症发展到一定程度就不可逆转，所以一定要平时把血糖和血脂、血压控制好，并定期进行并发症筛查，如尿微量白蛋白是肾脏预警的金标准。切记早发现早诊断早治疗。