肾病专家谈为什么要做肾穿刺活检

2012-04-17 13:54　文章来源：青岛静康肾病医院编辑：admin

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　　为什么要做肾穿刺活检？肾穿刺活检在病理诊断中的意义是什么？很多人对此不了解。肾穿刺活检全称为肾穿刺活体组织检查法，是肾脏病病理诊断的唯一方法。下面针对为什么要做肾穿刺活检？全国肾内科好的医院青岛静康肾病医院的专家做了详细讲解，希望专家的介绍对您有所帮助。

　　肾穿刺活检是指应用穿刺针刺入活体的肾组织，取出少量肾组织，进行病理学分析。目前主要有2种方法，一是开放穿刺肾活组织检查法，一是经皮肤穿刺肾活检法，后一种方法为国内外普遍采用的方法。为什么要做肾穿刺活检？许多临床分型方法不能明确诊断，在判断预后等方面存在很多不足、而采用肾活检有利于明确诊断、指导治疗、判断预后、探讨临床分型与病理分型的关系，也是提高肾脏病临床与科研水平的重要手段之一，具体而言。

　　为什么要做肾穿刺活检？肾穿刺活检在病理诊断中的意义主要有：

　　1、应用肾穿刺活检可以明确诊断，肾活检与尸检的诊断符合率高达84%.特别是由于近年来电镜与免疫病理学的飞速发展，大大促进了肾脏病的诊断水平。目前肾脏病的诊断方法基本上有3种，一是临床诊断，二是病理诊断，三是免疫病理诊断，后两种诊断常结合应用，必须依靠肾穿刺活检，而诊断有意义。例如，临床上表现为原发性Ⅱ型肾病综合征，病理上却可见于多种病变类型，如中至重度系膜增殖性肾炎、IgA肾病、膜增殖性肾炎、局灶节段肾小球硬化等，而后确诊应依靠病理与免疫病理诊断。再如，临床上诊断为慢性肾小球肾炎，其病理表现更是多样化。而且许多易于漏诊的病变，只有依靠肾活体组织检查才能确诊，如间质性肾炎、IgA肾病、IgM肾病等。

　　2、通过肾穿刺活检明确诊断后，可为临床制定治疗方案、修正治疗方案，提供重要的依据。再以原发性肾病综合征为例，若肾穿刺活检诊断为微小病变型，则应用激素治疗效果良好，Ⅱ型肾病综合征根据病理类型不同，对激素治疗的反应性也不同，某些病理类型加用细胞毒性药物后，反而取得了良好的效果。在急性肾脏病，尤其急进性肾炎，肾穿刺活检是确诊的指标。在判断预后方面，肾穿刺活检明确诊断后，基本上可以估计病变的预后，临床上诊断为同一类型的肾炎，病理上则有不同的表现，其预后也不尽相同。

　　3、由于肾穿刺活体组织检查法的开展，也为我们探讨肾脏病临床与病理的关系提供了方便，尽管目前尚无可靠的结论，但对于该领域的深化研究以及探讨肾脏病发病机理，推动肾脏病临床和科研的深入开展。

　　通过专家对为什么要做肾穿刺活检的讲解，相信您明白了肾穿刺活检在病理诊断中的意义。如果您对上述讲解有不明白的地方，或是想了解更多肾穿刺活检的知识，欢迎咨询在线专家或拨打热线：400-960-2898.全国肾内科好的医院青岛静康肾病医院把“为病人解难、为家属排忧，质量第一、病人至上”作为办院宗旨，以“让每位患者都能享受到好的治疗，低的收费，人性化的服务”作为长远发展目标，力求让患者在这里获得大的利益。医院环境优雅，交通便利，质量上乘，服务优秀，是广大医保患者和非医保患者治疗疾病、预防保健的理想场所。