肾病专家谈糖尿病肾病患者如何保肾

　　糖尿病肾病如何保肾？ 随着我国人口寿命的延长，生活习惯的，饮食结构的改变，糖尿病肾病也在增加。糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症，是糖尿病全身性微血管病变表现之一，临床特征为蛋白尿，渐进性肾功能损伤，高血压，水肿，晚期出现严重的肾功能衰竭。很多人咨询：糖尿病肾病如何保肾？全国好的肾病医院青岛静康肾病医院的专家对此给出了一些建议。

　　糖尿病的病因：糖尿病肾病是有不同病因与发病机制因其体内胰岛素绝对或相对不足以致糖蛋白和脂肪代谢障碍，而以慢性高血糖为主要临床表现的全身性疾病。糖尿病可由不同途径损害肾脏这些损害可以累及肾脏所有的结构，但只有肾小球硬化症与糖尿病有直接关系，又称为糖尿病肾病，是糖尿病全身性微血管合并症之一。糖尿病病人一旦发生肾脏损害出现持续性蛋白尿则病情不可逆转往往发展至终末期肾功能衰竭。糖尿病肾病已成为糖尿病病人主要的死亡原因。糖尿病肾病多见于病程10年以上的糖尿病患者，蛋白尿是糖尿病肾病早表现，发病机制十分复杂，尚未完全阐明。

　　糖尿病肾病如何保肾？

　　1、合理的饮食

　　临床试验显示，高蛋白饮食可增加肾小球的血流量和压力，加重高血糖引起的肾血流动力学的改变。饮食对临床期糖尿病肾病可使其肾小球滤过率下降速度减慢。没有尿蛋白出现的患者要求蛋白的量为一天每公斤体重0.8克，对有尿蛋白出现的患者要求一天每公斤体重0.6~0.8克，应以优质动物蛋白为主。在胰岛素保证下，可适当增加碳水化合物的入量以保证有足够的热量，避免蛋白质和脂肪分解增加，增加肾脏排泄负担。另外，减少各种高热量油炸食品和粗蛋白的摄入，有利于肾脏的保护。

　　2、控制血压到正常水平

　　糖尿病患者多伴有高血压，双重性也加重肾脏的负担，所以糖尿病肾病患者还应注重血糖的控制。降低血糖，减轻肾小球内压是保护肾小球膜的主要方式。高血压虽不是糖尿病肾病发病的因素，但也可以加速糖尿病肾病的进展和恶化，抗高血压治疗在糖尿病肾病早期能减少尿蛋白和延缓肾小球的滤过率的下降，2型糖尿病患者，收缩压>140mmHg者肾功能的下降速度为每年13.5%,收缩压<140mmHg者则为1%.

　　3、减少钠盐摄入

　　糖尿病患者大多数伴有超重、肥胖、食量大、口味重摄盐多。钠主要是通过肾脏排泄，约有80%的重新吸收，钠盐摄入高会使肾脏血管发生病理性改变。另外摄入钠盐过多的人群易发生高血压，高血压也会加重肾脏的负担。

　　4、定期监测糖尿病肾病患者的血糖水平。

　　糖尿病肾病患者的血糖水平会随着环境季节的变化而变化，所以定期监测血糖，定期监测尿蛋白和血压水平是有必要的。

　　5、控制血糖水平达标

　　严格的控制血糖是降低糖尿病及其并发症风险的关键因素，不稳定或偏高的血糖水平会对心、肾、脑、眼等人体重要器官造成损伤，并促使并发症，引起肾脏的不可逆转的损伤。

　　6、避免使用肾毒性药物避免使用对肾脏有害的药物：如庆大霉素、链霉素、丁胺卡那霉素及有些中药制剂。

　　通过全国好的肾病医院青岛静康肾病医院专家对糖尿病肾病如何保肾的介绍，我们了解一些保肾措施。如果你对上述介绍有疑问或是想了解更多关于糖尿病肾病的知识，欢迎咨询在线专家或拨打热线：400-960-2898.祝您早日康复！

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