如何用中医降低激素治疗肾综的副作用

2012-04-23 09:18　文章来源：青岛静康肾病医院编辑：admin

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　　肾病综合症（肾综）用激素治疗时，为了减少激素的副作用，许多医生常在使用激素的同时配合使用中医药治疗，许多医疗中心的报告和我们自己的经验，中西医结合可减少激素的副作用，并且还能提高激素的疗效，减少复发。下面全国好的肾病医院——青岛静康肾病医院的专家就为我们介绍一下如何应用中药减少激素的副作用。

　　在首始大剂量使用激素阶段，由于激素为阳刚之品，可出现阴虚火旺现象。此时配合使用中药，常用滋阴降火之法，一般常用的方药为：旱莲草15克、生地黄24克、枸杞子12克、女贞子12克、地骨皮15克、知母30克、龟板（先煎）30克、元参15克。水煎服，每日一剂，若水肿严重者可加白茅根30克、冬瓜皮12克、茯苓12克；若伴有发热者可加金银花9克、板蓝根10克、黄柏6克等。

　　减量阶段由于可能会出现激素撤离的反跳现象，此时配合中药治疗可大大减少此现象的发生，多选用熟地15克、山药30克、山萸肉30克、茯苓30克、泽泻30克、丹皮3克、附子6克、肉桂6克、车前子（另包）30克、牛膝15克、麦冬12克。首始大剂量激素治疗仅获得部分缓解，大都属于肾综对激素不太敏感的病理类型，该病由于缠绵不愈，正气损耗，脾肾气虚，常表现四肢发冷、少气乏力、不思饮食等。故此时使用中药常常是在滋阴的基础上，适当加用益气、补肾固涩的中药，如选用党参20克、白术20克、茯苓20克、薏仁10克、白扁豆15克、山药20克、熟地12克、杜仲15克、山萸肉10克、枸杞子12克、菟丝子12克，如果病人自觉体倦乏力，气短懒言等，而无高血压、血尿者，可加黄芪30-60克。此阶段对于这类病人，常常需要加用环磷酰胺治疗，由于该药为细胞毒性药物，易损伤肾阳，故在配合中药治疗时常加用温肾药，如仙灵脾15克、巴戟天10克、菟丝子10克；由于环磷酰胺能抑制骨髓，使白细胞下降或血小板减少，常可适当加用补血、补气的中药，如当归12克、鸡血藤10克、黄精10克、黄芪15克、党参12克等。若出现胃肠道反应如恶心、呕吐、不欲食者，可加用陈皮12克、半夏10克、竹茹9克、苏梗6克等。

　　首始治疗已获得完全缓解的病人，激素常可渐渐减至维持量，以至停服，此时属肾综的缓解期，为了防止肾综复发，宜加强补脾肾的中药。成人着重补肾，用熟地24克、山萸肉12克、山药12克、丹皮9克、茯苓9克等；小儿着重补脾，用党参15克、白术10克、茯苓12克、甘草6克等。

　　肾综缓解后，主要是为了巩固疗效，防止复发。复发的因素很多，但主要的是感染，特别是感冒，因此长期配合服用黄芪30克、白术15克、防风9克，从而可预防感冒，对于使用激素不敏感的肾综病人，一方面不可再用激素，另一方面可用中医的活血化淤，益气利水之法用药，如桃红15克、红花12克、益母草10克、猪苓10克，茯苓30克、白术12克、若水肿明显者加用泽泻10克、猪苓10克，茯苓换成茯苓皮15克。

　　部分肾综病人虽经积极使用标准的激素方案及细胞毒药物等治疗，仍不能明显缓解，水肿不消，此为难治性肾综，这类病人在使用激素的同时，常配以滋补肾阳、利水消肿之法，药用熟法15克、山药30克、山萸肉30克、茯苓30克、泽泻30克、丹皮3克、附子6克、肉桂6克、车前子（另包）30克、牛膝15克、麦冬12克。

　　肾病综合症病人血液多呈高凝、高粘状态，这与中医的淤血内停相仿，临床不少肾病综合症的病人有腰钝痛、面色暗滞、唇暗、舌暗或有紫斑等淤血的表现，故应在每个药方中加用2-3种活血化瘀通络的药物，如丹参30克、藏红花15克、川芎12克、当归尾9克、赤芍9克、益母草15克、怀牛膝9克、地龙9克等。若病人血脂高者可加用山楂或单味山楂煎水频服。

　　以上有关如何降低激素治疗肾综的副作用的相关介绍，不知道对您有没有帮助。肾脏疾病一般被人们认为是非常棘手的病种，患者在得知患病后很容易产生悲观消极情绪，其实这是不必要的，只要没有发展到肾衰竭尿毒症阶段，许多肾病是可以治愈的，前提是选择一家正规的医院进行有效的治疗，以及注重日常生活中的护理保养。如果您对肾病方面还有任何问题，欢迎咨询我们网站的在线专家，或者拨打我们的免费咨询电话：400-960-2898,我们将为您的健康竭尽所能，感谢您的信任！