青岛静康中医肾脏病医院

顽固性水肿的治疗如何进行

2012-03-27 10:17 文章来源:青岛静康肾病医院 编辑:admin
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  水肿是肾病患者的一个普遍症状,有的肾病病人的水肿症状非常严重,此时一般的药物和用药方法已经不能奇效了,这样的水肿称之为顽固性水肿,下面全国好的肾病医院--青岛静康肾病医院的专家为大家详细的讲述一下顽固性水肿的治疗如何进行。

  顽固性水肿的治疗如何进行?用速尿安体舒通等利尿药物治疗按常规方法治疗无效者,称顽固性水肿。此时除继续用上述原则治疗外,可以每日将速尿量增加1倍,直至有效,大量可用至1~2g/d.要注意,静脉注射速尿较口服效果好,因能使尿内迅速达到高浓度。如速尿每日剂量不超过200mg,可分2次加入葡萄糖液内缓慢地静脉推注。超过此量则以静滴为好,每小时以不超过100mg为宜,以免发生暂时性耳鸣和耳聋。如仍无效,可考虑用腹膜透析或血液透析超滤脱水。如无条件作透析,可试给予口服70%山梨醇,每20分钟用40ral,直至引起腹泻,泻出物每升含钠约100mmol,钾约20~30retool.

  在严重低蛋白血症者,用利尿药利尿后,排出的仅为血浆内的钠和水。因血浆胶体渗透压低,细胞间液(水肿液)并不能回收至血液内,故不但不能消肿,而且还会引起血容量不足,更加重了原先的继发性醛固酮增多症,因而加重了水肿的恶性循环。此种情况下,在使用速尿静脉注射后,应立即注射血容量扩充剂,如中分子右旋糖酐、各种血浆代用品,如706代血浆、氧化聚明胶代血浆、血浆、白蛋白等。

  特发性水肿的治疗应包括心理治疗,低钠饮食,服用谷维素调节自主神经功能和服利尿药。利尿药宜选用安体舒通20mg加双氢氯噻嗪25.mg,每2~3天服1次。此外,如能中午平卧休息一段时间以促进利尿,亦有裨益。此外,亦可试用中药治疗。

  以上就是全国好的肾病医院--青岛静康医院为大家介绍的顽固性水肿的治疗相关知识。专家提醒各位患者患病要对症下药,及时到正规医院治疗,在日常的饮食和护理上也要多动脑筋,与治疗相配合,患者康复的希望和速度将大大提高!如果您还想了解更多的信息,可以咨询我们网站的在线专家,或者拨打我们的免费咨询电话:400-960-2898,专家会给您全面详尽的解答!感谢您的信任!

专家答疑

  王铁民 院长 主任医师

  擅长病种: 原发性肾病如急慢性肾炎、肾病综合征、多囊肾、急慢性肾功能不全、尿毒症,继发性肾病如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、痛风性肾病、药物性肾损伤,以及膜性肾病、遗传性肾病、肾结石等疑难肾病。 [详细]

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