在治疗过程中,大家尤其关心怎样才能将蛋白尿又快又稳的降下来?
其实蛋白尿并非降得越快越好,一方面蛋白尿的发生主要是肾小球滤过膜受损导致的,而受损的肾小球并不能全部恢复,所以要降低蛋白尿水平并非一朝一夕的事;另一方面,针对不同情况导致的蛋白尿,治疗方案和用药都有所不同,因此降低蛋白尿的速度也略有差异。
一、生理性蛋白尿
正常情况下,尿液中几乎不含有蛋白质,但有些健康人也存在蛋白尿,比如在剧烈运动后,长期吃高蛋白的食物,或者体内存在炎症如发烧或感冒、长期精神压力大等等,导致出现生理性的蛋白尿,但不存在肾功能损害。及时纠正这些行为,尿液就能恢复正常。
二、自身免疫性肾损伤引发蛋白尿
这里就是大多数肾病患者都存在的情况,比如肾病综合症类患者包括原发性肾小球肾炎、紫癜性肾炎、系统性红斑狼疮肾炎、系统性小血管炎、病毒相关性肾炎、肿瘤相关性肾炎等肾脏病引起的蛋白尿,主要是肾脏内发生免疫炎症反应,导致体内免疫复合物增多,损害肾功能,造成肾小球滤过率降低,形成蛋白尿。
因此,治疗这类蛋白尿,肾友在坚持服用激素的同时,还要注意预防感染,日常多注意运动,营养饮食,提升免疫力,改善自身体质对维持蛋白尿稳定更有利。
三、继发性肾病引发蛋白尿
糖尿病肾病、高血压肾病等就是典型的继发性肾病,长期高血糖、高血压引发肾损害,造成蛋白尿的发生。与高血压不同的是,糖尿病肾病早期仅存在微量白蛋白尿,但随着肾功能恶化,也会出现大量蛋白尿。