青岛静康中医肾脏病医院

肾病医院专家谈骁悉的副作用及使用注意事项

2012-03-07 10:51 文章来源:青岛静康肾病医院 编辑:admin
去挂号—网上挂号方便又快捷       去挂号—与专家对话

  吗替麦考酚酯(骁悉)即MMF是一种昂贵的肾病治疗药物,目前也开始逐渐为肾病患者所知晓,但是此药的副作用您了解吗?下面全国好的肾病医院--青岛静康肾病医院的的专家来为大家讲解一下。

  MMF的副作用较环磷酰胺及环孢素A等其它免疫抑制剂为轻,但少数患者仍可有严重副作用,用药过程中仍应密切观察。循证医学资料证实,MMF用在狼疮肾炎治疗,长达三年耐受性较好。下面专家来为大家具体介绍一下骁悉的副作用和使用注意事项。

  1.细菌感染:大剂量MMF治疗过程中可合并各种细菌感染,如肺炎、淋巴结炎、疖肿和丹毒。加用敏感抗生素可以控制感染者可不停用MMF,严重者应将MMF减量或停用。

  2.胃肠道症状:MMF药物代谢过程中存在肝肠循环,空腹服药可以提高药物利用度。但部分患者空腹服用可以出现腹泻、腹胀、腹痛等,多在减量后好转,然后仍可逐渐加至原剂量服用。

  3.骨髓抑制:可有WBC减少,<3000/dl时MMF应减半量,待WBC计数恢复后MMF剂量可考虑回到原量;如WBC<2000/dl则应停药。个别可出现贫血, 减量后可恢复,但较快出现的严重贫血(如2周内下降达2g/dl)则应及时停药。血小板减少罕少,如PLT下降达6.0万/dl,应及时停药。

  4.病毒感染:可出现各种病毒感染,如疱疹病毒感染。应加用相应抗病毒治疗,严重者将MMF减量或停用。

  5.其它:个别病人可以出现一过性ALT升高,如不伴有黄疸可观察并继续用药,多可以在2~4周左右恢复正常。

  使用注意事项:

  1.用药开始时应每2周监测血常规、肝功能。用药过程中如无副作用出现,应每月定期检查血常规和肝功能。出现轻度异常时应至少每周检查1次,直至恢复正常后再改为每月1次。半年内无副作用可每3个月检查1次。

  2.MMF一般需与激素合用,除非队激素有禁忌症者可考虑单用MMF,但单用MMF的疗效有待进一步临床观察。激素在合用MMF时,其剂量有可能 比单用激素稍小或减量稍快。

  3.MMF不能与硫唑嘌呤合用。但MMF停药后继用硫唑嘌呤是可行的(序贯治疗)。

  4.在临床上应避免在缺乏病理诊断或在非难治性肾病综合征时即将MMF作为第一线用药倾向。

  5.在肾功能损害时(GFR<25ml/min),MMF剂量应减少。

  以上就是全国好的肾病医院--青岛静康肾病医院的专家为您讲解的骁悉的副作用相关内容。如果您还有任何疑问,欢迎咨询我们网站的在线专家,或者拨打免费咨询热线:400-960-2898.感谢您的信任!

专家答疑

  王铁民 院长 主任医师

  擅长病种: 原发性肾病如急慢性肾炎、肾病综合征、多囊肾、急慢性肾功能不全、尿毒症,继发性肾病如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、痛风性肾病、药物性肾损伤,以及膜性肾病、遗传性肾病、肾结石等疑难肾病。 [详细]

精品推荐

>>更多医务进行时

医院概览>>更多