过敏性紫癜性肾炎的症状体征包括哪些

2012-04-28 10:54　文章来源：青岛静康肾病医院编辑：admin

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　　过敏性紫癜性肾炎的症状体征包括哪些？导致过敏性紫癜性肾炎的原因有很多，可能是感染，药物，食物，刺激等。对于不同的病因，紫癜性肾炎的体现的方式也是不一样的。下面是全国肾病医院排名领先医院青岛静康肾病医院的专家对于过敏性紫癜性肾炎的症状的讲解，希望以下专家的讲解对您及时的辨别病情有帮助。

　　一、肾外表现

　　（1）皮肤紫癜：本病临床诊断的主要依据之一是绝大多数患者以皮肤紫癜为首发症状。皮肤紫癜常发生在四肢远端伸侧、臀部及下腹部，多呈对称性分布，皮损大小不等，为出血性斑点，稍突出皮肤，可融合成片，有痒感，不痛，可有一次至多次复发，也可分批出现，1~2周后逐渐消退，也有4~6周延缓消退者。

　　有时也可分批出现荨麻疹及出血性斑丘疹、血管神经性水肿等症状。

　　（2）过敏性紫癜肾炎的关节症状：1/2~2/3的患者有关节症状，多发生在较大关节，如膝、踝关节，其次为腕和手指关节，常表现为关节周围触痛和肿胀，但无红、热，不发生畸形。

　　（3）过敏性紫癜肾炎的消化系统症状：约2/3患者有胃肠道症状，以腹部不定位绞痛为多见。体检腹部有压痛，一般无腹肌紧张或反跳痛，伴有恶心、呕吐，常有胃肠道出血，肠段水肿、出血或僵硬，可形成肠套叠，肠穿孔，临床表现为呕血或黑便。也有合并胰腺炎的报道。

　　（4）过敏性紫癜肾炎的症状的其他表现：有上呼吸道感染史者可有头痛、低热、全身不适。偶尔发生鼻出血或咯血，神经系统受累表现为头痛、行为异常及抽搐等。少数病人有心肌炎表现。

　　二、肾内表现

　　过敏性紫癜肾炎的肾脏受累率极高，本病即便尿液检查正常的患者，作肾组织学检查均发现肾小球炎症病变。肾脏症状可见于疾病的任何时期，但以紫癜发生后4周内多见，也可出现稍晚，甚至在发病后数月至2年以上才出现。偶有少数患者，先有镜下血尿，以后才出现皮疹等症状。肾脏受累的严重程度与皮肤、关节、胃肠道受累的程度无明显相关性。肾脏受累的主要临床表现如下：

　　（1）血尿：肾脏受累常见临床表现为肉眼血尿或镜下血尿，可持续或间歇出现，儿童患者出现肉眼血尿者较成人多见，且在感染或紫癜发作后加剧。多数病例伴有不同程度蛋白尿。血尿绝大多数由肾炎引起，偶尔因输尿管、膀胱或尿道黏膜表面出血所致。血尿是过敏性紫癜性肾炎的症状中常见的。

　　（2）蛋白尿：大多数病例有不同程度的蛋白尿，蛋白尿大多为中等度，定量多低于2g/d,和血尿严重度不一定成比例。血清蛋白水平下降程度较蛋白尿明显，其原因可能是蛋白除了经肾脏漏出外，还可以从其他部位如胃肠道、皮下组织等处漏出。部分病例可有肾病综合征范围内蛋白尿。

　　对于专家讲解的过敏性紫癜性肾炎的症状的讲解，您是否都了解了呢？如果您还有什么不了解的，欢迎您咨询全国肾病医院排名领先医院青岛静康肾病医院的专家，专家将为您详细的讲解。青岛静康肾病医院咨询热线：400-960-2898.青岛静康肾病医院祝您健康。