青岛静康肾病医院专家谈怎样判断是不是血尿

2012-02-11 09:32　文章来源：青岛静康肾病医院编辑：admin

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怎样判断是不是血尿？一旦发现血尿，这时就应判断血尿的来源，先要确定是否为真性血尿。患者往往因为不了解其中的区别而盲目慌乱，下面就请全国肾病医院排名领先的青岛静康肾病医院的专家来为大家介绍一下怎样判断是不是血尿。

怎样判断是不是血尿首先即排除某些原因引起的假性血尿和红颜色尿，前者如由于月经、痔出血或尿道口附近疾患产生出血混到尿液中所致；后者如接触某些颜料或内服利福平等药物以及某些毒物（酚、一氧化碳、氯仿、蛇毒）、药物（磺胺、奎宁），挤压伤、烧伤、疟疾、错型输血等原因所致的血红蛋白尿或肌红蛋白尿。而一过性血尿可由花粉、化学物质或药物过敏引起，月经期、剧烈运动后、病毒感染亦可发生，一般无重要意义，当排除上述各种情况，并作多次检查均为血尿时才应重视，通过病史、体检、化验室检查和其他辅助检查作出诊断。

确定了为真性血尿后，应进行血尿的定位诊断，判断血尿来自肾实质还是来自尿路：①如在尿沉渣中发现管型，特别是红细胞管型，表示出血来自肾实质；②血尿伴有较严重的蛋白尿几乎都是肾小球性血尿的征象；③如尿中能发现含有免疫球蛋白的管型则多为肾实质性出血；④肾小球疾患导致的血尿，其红细胞绝大部分是畸形的，其形态各异，大小明显差异，而非肾小球性血尿，其红细胞绝大多数大小正常，仅少部分为畸形红细胞。非肾小球性血尿的病因十分复杂，应特别警惕泌尿生殖系统的恶性肿瘤。

根据镜下红细胞形态可初步判断血尿的来源和性质：

外科性血尿：红细胞正常形态>80%；见于肾脏挫伤、肿瘤、结核、血管畸形、结石、肾囊肿；但亦可见于薄基底膜肾病、Iga肾病；内科性血尿：红细胞形态异常>70%；见于各种肾小球疾病：急慢性尿毒症、隐匿性尿毒症、继发性尿毒症、系统性红斑狼疮、紫癜性尿毒症等；

混合性血尿：均匀型与畸形红细胞各占一半；见于Iga尿毒症、肾盂尿毒症、尿毒症穿刺后血尿。

以上就是青岛静康肾病医院的专家对怎样判断是不是血尿相关问题的介绍。我院专家在此提醒朋友们平时要注意养成良好的生活习惯，预防疾病的发生。一旦发现症状，要及时到正规有资质的医院进行治疗，争取早日康复。在此祝愿朋友们身体健康，阖家幸福！全国好的肾病医院青岛静康肾病医院专家解答怎样判断是不是血尿相关问题咨询热线：400-960-2898。