青岛静康中医肾脏病医院

降肌酐的目的不是指标下降,而是肾功能的保护

2023-07-18 10:19 文章来源:青岛静康肾病医院 编辑:web
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很多肾病患者是因为发现血肌酐升高,从而意识到肾功能损伤问题。所以,一部分肌酐在300-500 umol/L左右的患者认为,只要将肌酐降下来,就能避免肾功能继续受损。便只针对肌酐开始用药,尿毒清、药用炭、大黄等,只要能降肌酐的药物就去尝试,其他问题一概不管。
到后来发现,肌酐降的效果寥寥无几,反而被忽视的尿蛋白、高血压等症,日渐加重,肾功能受损,从而加速了病情的进展,甚至出现了代谢性酸中毒、肾性贫血、钙磷代谢紊乱等严重并发症,不得不靠透析稳定病情。



 
想要降肌酐有错吗?
当然没有!但我们要认清,肌酐只是一项“表现”指标。
正常情况下,身体内的肌酐值处于恒定状态,肾功能一旦出现损伤,肌酐的平衡状态便会受到影响而升高。这相当于传递了一个“肾功能受伤”的信号,提醒我们应采取相应的措施,避免或延缓肾功能持续受到伤害。
但这个“相应的措施”并不是指单纯地针对降肌酐用各种药物,反而忽视对肾功能的保护,如果一味地追求肌酐值的下降,很可能会适得其反。


 
在降肌酐的基础上保护肾功能,就要从解决肾功能的受损原因上入手,运用中医中药、药浴、熏蒸等方法,适当配合西药,清除沉积在体内的免疫复合物,改善肾脏的微循环及其生存环境,避免残余的肾功能遭受损伤。
如果是糖尿病肾病、高血压肾病或者痛风性肾病等继发性肾病,同时也要注意血糖、血压及尿酸的控制,调整好饮食,减少高盐、高脂、高糖、高嘌呤食物的摄入,避免加重病情,也要避免感染、滥用药物等二次伤肾因素的出现。
 
最后静康中医专家提醒大家,不要一味盯着肌酐值,肾病的治疗关键是保护好剩余的肾功能,保护好肾功能,肌酐自然也会逐渐转归!

专家答疑

  王铁民 院长 主任医师

  擅长病种: 原发性肾病如急慢性肾炎、肾病综合征、多囊肾、急慢性肾功能不全、尿毒症,继发性肾病如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、痛风性肾病、药物性肾损伤,以及膜性肾病、遗传性肾病、肾结石等疑难肾病。 [详细]

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