青岛静康中医肾脏病医院

全国好的肾病医院专家谈隐匿性肾炎的诊断

2012-02-29 15:00 文章来源:青岛静康肾病医院 编辑:admin
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  隐匿性肾炎的诊断方法? 隐匿性肾炎疾病的症状并不是很明显,它是一种隐藏性疾病,一般患者朋友都不知道自己有这种疾病。下面看看全国好的肾病医院青岛静康肾病医院的专家介绍隐匿性肾炎的诊断,希望对您有所帮助。

  典型病例可见于较明确的链球菌感染后1~3周泛起血尿、蛋白尿、水肿、尿少、高血压,有关链球菌培养、ASO阳性、C3下降对诊断有重要意义。临床表现不典型者,必要时做肾穿刺检查。

  一、如果想了解隐匿性肾炎的诊断,首先了解隐匿性肾炎临床表现:

  1、症状大多数患者在发病前7~20天有先驱感染如咽炎、扁桃体炎、猩红热、脓庖病等,轻者并无感染症状。40%的患者泛起血尿,常为首发症状。尿色呈棕色、洗肉水样或酱油色。70%~90%的患者泛起水肿,轻者晨起眼睑水肿,甚则全身浮肿,大部门可于2~4周自行利尿消肿。80%的患者泛起高血压,主要与水钠潴留有关。另外患者常有乏力、厌食、恶心、呕吐、头晕、嗜睡、腰痛等其他全身症状。急进性肾炎主要严峻的合并症为心力衰竭,多发生于老年人及原有 心血管系统疾病者,其发生主要与水钠潴留,血容量增加有关。脑病表现为头痛、呕吐、神志障碍、惊厥等,与高血压及水钠潴留有关。部门患者可进展为急进性肾功能衰竭。

  2、体征急进性肾炎的体征主要是水肿,晨起眼睑水肿(即所谓肾炎面容)或全身性水肿。高血压多为中度,少数为重度高血压。部门患者有肾区叩击痛。严峻合并症者会泛起相应体征。

  二、隐匿性肾炎的诊断还要做辅助检查

  1、尿检查表现为肉眼血尿或镜下血尿,相差显微镜下为严峻的变形红细胞尿。还可见到白细胞、上皮细胞、红细胞管型、颗粒管型、偶有白细胞管型。蛋白尿一般在0.5~3.5g/d,少数患者可泛起肾病综合征范围蛋白尿。尿改变的恢复大部门儿童及1/2左右成人于4~6个月转阴,少数可迁延一年,镜下血尿可迁延一至二年。

  2、血液检查血常规可见轻度贫血,与水钠潴留,血液稀释有关。若感染灶存在,可有白细胞升高。血沉可增快,少尿患者可泛起高血钾,血容量扩张显著可见稀释性低血钠,可有轻度高氯性酸中毒,血液稀释导致轻度低蛋白血症,呈肾病综合征时可见严峻的低蛋白血症及一过性血脂升高。

  3、免疫学检查ASO滴度升高是近期有链球菌感染的证据,多于链球菌感染后3周滴度上升,3~5周开始下降,1/2患者半年恢复正常。但急进性肾炎时ASO阴性不能否定有先驱链球菌感染史。

  通过专家的介绍,您对隐匿性肾炎的诊断有了新的了解。如果您还有什么不明白的地方或想了解更多,可咨询在线专家,拨打全国好的肾病医院青岛静康肾病医院热线电话:400-960-2898.

专家答疑

  王铁民 院长 主任医师

  擅长病种: 原发性肾病如急慢性肾炎、肾病综合征、多囊肾、急慢性肾功能不全、尿毒症,继发性肾病如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、痛风性肾病、药物性肾损伤,以及膜性肾病、遗传性肾病、肾结石等疑难肾病。 [详细]

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