慢性肾炎的临床分类

2015-07-31 17:04　文章来源：青岛静康肾病医院编辑：web

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　　慢性肾炎的临床分类。临床中，慢性肾炎是一组多病因的慢性肾小球病变为主的肾小球疾病，但多数患者病因不明，与链球菌感染并无明确关系，据统计仅15%～20%从急性肾小球肾炎转变而至。此外，大部分慢性肾炎患者无急性肾炎病史，故目前较多学者认为慢性肾小球肾炎与急性肾炎之间无肯定的关联，它可能是由于各种细菌、病毒或原虫等感染通过免疫机制、炎症介质因子及非免疫机制等引起本病。那么慢性肾炎的临床分类是什么?青岛静康中医肾脏病医院的专家为大家详解一下。

　　根据慢性肾炎临床表现不同，将其分为以下五个亚型：

　　1.普通型

　　较为常见。病程迁延，病情相对稳定，多表现为轻度至中度的水肿、高血压和肾功能损害。尿蛋白(+)～(+++)，镜下血尿和管型尿等。病理改变以iga肾病，非IgA系膜增生性肾炎，局灶系膜增生性较常见，也可见于局灶节段性肾小球硬化和(早期)膜增生性肾炎等。

　　2.肾病性大量蛋白尿

　　除具有普通型的表现外，部分患者可表现肾病性大量蛋白尿，病理分型以微小病变型肾病、膜性肾病、膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化等为多见。

　　3.高血压型

　　除上述普通型表现外，以持续性中等度血压增高为主要表现，特别是舒张压持续增高，常伴有眼底视网膜动脉细窄、迂曲和动、静脉交叉压迫现象，少数可有絮状渗出物和(或)出血。病理以局灶节段肾小球硬化和弥漫性增生为多见或晚期不能定型或多有肾小球硬化表现。

　　4.混合型

　　临床上既有肾病型表现又有高血压型表现，同时多伴有不同程度肾功能减退征象。病理改变可为局灶节段肾小球硬化和晚期弥漫性增生性肾小球肾炎等。

　　5.急性发作型

　　在病情相对稳定或持续进展过程中，由于细菌或病毒等感染或过劳等因素，经较短的潜伏期(1～5日)，而出现类似急性肾炎的临床表现，经治疗和休息后可恢复至原先稳定水平或病情恶化，逐渐发生尿毒症;或是反复发作多次后，肾功能急剧减退出现尿毒症一系列临床表现。病理改变为弥漫性增生、肾小球硬化基础上出现新月体和(或)明显间质性肾炎。

　　很多慢性肾炎患者患病以后，需要常年服用西药及抗生素来控制指标，并没有采取全面、系统的治疗，导致病情迁延反复。近年来，随着中医的崛起，中医在慢性肾炎的治疗上取得了疗效有目共睹。作为国内中医治疗慢性肾炎的典范，青岛静康肾病医院独创的“循经护肾疗法”采用中医为主、西医为辅的治疗方案。“循经护肾疗法”采用西医对症治疗，快速消肿，控制免疫复合物的生成，同时中医对因治疗，独特的用药体系快速修复肾小球基底膜，粉碎免疫复合物，改善肾功能，从而标本兼治。青岛静康肾病医院“循经护肾疗法”无副作用、治愈率高，深受广大慢性肾炎患者的一致信赖和赞誉。