青岛静康中医肾脏病医院

哪些患者不能肾穿刺

2012-04-05 13:51 文章来源:青岛静康肾病医院 编辑:admin
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  哪些患者不能肾穿刺?肾穿刺是一种创伤性检查,选择穿刺病例时不但需掌握好适应征,还要认真排除禁忌征。很多肾病患者由于不能明确的诊断病情,肾穿刺就是一种能明确诊断病情的诊断方法,那么, 哪些患者不能肾穿刺?肾穿刺的危害有哪些?下面我们看看全国肾内科好的医院青岛静康肾病医院的专家对此的介绍。希望对您有所帮助。

  哪些患者不能肾穿刺?临床上以下疾病患者皆可列为不宜作肾穿刺范畴:

  (1)慢性肾功能衰竭患者,作肾活检时危险性,较大,易出血,目前认为属穿刺的禁忌证。

  (2)对侧肾功能不良时,为防止发生并发症,肾功能丧失从而导致肾功能衰竭,应避免作健侧肾穿刺。

  (3)孤立肾及肾动脉瘤,为防止大出血,不宜作肾穿刺活检

  (4)肾肿瘤、肾囊肿、肾积水、肾脓肿、肾感染性病变时,为防止肿瘤扩散,炎症弥散,故无穿刺的必要。

  (5)恶性高血压、贫血、有明显出血倾向、精神异常及全身衰竭的患者,不宜行肾穿刺。

  了解了哪些患者不能肾穿刺,我们了解一下肾穿刺的危害,很多人都担心肾穿刺有危害,因此而害怕或拒绝做肾穿刺。其实对于肾穿刺危害的这种担心不是完全没有道理的。但是,因惧怕肾穿刺而拒绝做这种检查就有些偏激了。肾穿刺术虽具有一定的危险,但是,若能严格掌握其适应证及操作方法,并发症的发生率则较低。常见的并发症有:

  (1)血尿:血尿为肾穿刺活检常见的并发症,穿刺后约80~90%有镜下血尿,肉眼血尿的发生率因穿刺针损伤程度而异,约占5-50%.一般血尿在1~5天内自行消失,无需处理,对患者的肾脏无影响。 .

  (2)腰痛:肾穿刺术后,多数患者有同侧腰痛或不适感,约经3-5天自行消失,少数患者可持续很久。

  (3)感染:穿刺术后感染,多因无菌观念不严,或原有肾感染在穿刺后细菌扩散所致。由此在作肾穿刺术时,应严格消毒,正确掌握操作法,合理选用抗苗药以预防感染。

  (4)低血压:穿刺术后出现血压持续偏低,大都因出血或肾病综合征患者血容量不足所引起。

  (5)少尿或无尿:有少尿者常有低血压,纠正血压后尿量增多,有的病例因血块梗阻,可见肾绞痛,血块排出后,症状即可解除。

  (6)组织损伤:一般肾穿刺对肾组织损伤轻微,但由于穿刺点定位刁;准确,也可误穿入肝脏、脾脏、胆囊或肠管,而引起并发症。

  (7)肾周围血肿:由于肾脏血供丰富,肾周压力又低,因此穿刺后易有血液渗出,形成无症状的小血肿,发生率在0.5-1.5%左右,3个月后即可消失。

  通过专家对哪些患者不能肾穿刺的介绍,相信您对肾穿刺有了全面的了解。全国肾内科好的医院青岛静康肾病医院有资深的专家团队拥有20多年肾病研究及临床经验;有专家+医助+护士,三对一全程陪护模式;有合理的、低廉的收费标准;有优雅的环境、便利的交通。青岛静康肾病医院是一所治疗疾病、预防保健的理想场所。详情请咨询在线专家或拨打热线:400-960-2898.

专家答疑

  王铁民 院长 主任医师

  擅长病种: 原发性肾病如急慢性肾炎、肾病综合征、多囊肾、急慢性肾功能不全、尿毒症,继发性肾病如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、痛风性肾病、药物性肾损伤,以及膜性肾病、遗传性肾病、肾结石等疑难肾病。 [详细]

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