青岛静康中医肾脏病医院

肾病综合征如何诊断鉴别

2014-05-21 17:55 文章来源:青岛静康肾病医院 编辑:web
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  肾病综合征如何诊断鉴别?引起肾病综合征的原因很多概括起来可分为两大类。即原发性肾病综合症和继发性肾病综合症。肾病综合征是一组临床表现相似的症候群,而不是独立的疾病。肾病综合征如何诊断鉴别?全国肾病医院排名前十的重点医院,青岛静康中医肾脏病医院的肾病专家指出,原发性与继发性肾病综合征虽然有共同的临床表现,但在病因、发病机理及治疗等方面差异很大,因此两者必须作进一步的鉴别诊断。

  完整的肾病综合征如何诊断鉴别首先应确诊是否为肾病综合症,然后确认病因,排除继发性的病因和遗传性病因,才能诊断为原发性肾病综合症,肾病综合征如何诊断鉴别?若无禁忌证者好做肾活检确定病理诊断,后须判断有无并发症,尤其是合并感染、血栓及急性肾衰时,更应及时判断。具体的肾病综合征如何诊断鉴别内容如下:

  1. 继发性肾病综合征

  继发性肾病综合征的发病原因有多种,比如系统性疾病,代谢性疾病,过敏性疾病、感染性疾病、肾毒性物质、恶性肿瘤、遗传性疾病,妊娠毒血症以及肾移植慢性排斥等等。但临床上常见的只有少数几种,如系统性红斑狼疮肾、糖尿病肾病、肾淀粉样变、过敏性紫癜性肾炎等为多见。

  (1)系统性红斑狼疮肾病常见于年轻女性,往往表现为多器管损害,如关节疼痛、发热、面部蝶形红斑、肝脏及心血管系统病变等。血中可找到红斑狼疮细胞,血浆球蛋白明显升高。

  (2)糖尿病肾病多发于病史较长的糖尿病患者,糖尿病视网膜病变,往往和肾脏损害相平行。

  (3)肾淀粉样变主要发生于中年以上男、女、往往有慢性炎症或慢性化脓性疾病病灶。

  (4)紫癜性肾炎多发于青少年、发病与呼吸道感染有关,冬季可多见,血尿是过敏性紫癜肾肾脏受损常见的临床表现。

  2. 原发性肾病综合征

  原发性肾病综合征。为原发性肾小球疾病所致,如微小病变性肾病、膜型肾病、膜增殖性肾病、系膜增生性肾炎、局灶性节段性肾小球硬化等。

  (1)微小病变肾病,多见于儿童及青少年。起病隐匿,肉眼血尿。

  (2)膜型肾病,一般发病于35岁以后,起病隐匿,病变发展缓慢,易发生肾静脉血栓,肉眼血尿罕见。

  (3)膜增殖性肾病,多发病于30岁以前,起病急,几乎所有的患者都有镜下血尿,肾功能呈进行性减退,约1/3患者伴有高血压。

  (4)系膜增生性肾炎,好发于青少年,隐匿起病,也可急性发作,多伴有血尿,以镜下血尿为主,及轻、中度高血压。

  (5)局灶性节段性肾小球硬化,多见于青少年,多数患者几乎都是隐匿发病,表现多的是肾病综合征,其次是镜下血尿,肾功能进行性减退。

  肾病综合征是肾病进展的关键阶段,经过“循经护肾疗法”的及时治疗,病人有希望痊愈,恢复正常生活,但如果延误治疗,肾小球滤过率降低,出现少尿、无尿情况,进展为急性肾功能衰竭,继续恶化,会转变成慢性肾功能衰竭,到达尿毒症阶段,不得不走上透析和换肾的道路。肾病综合征如何诊断鉴别可以令肾病综合症患者得到更好的治疗,那么,肾病综合征如何诊断鉴别?肾病综合症如何治疗呢?

  我们来看一位肾病综合症患者的治疗经历:刘林(化名),男,26岁,患者于4年前因感冒出现腹胀及双下肢水肿现象,遂到当地医院就诊,查尿蛋白(3+),肾病综合征如何诊断鉴别,确诊为肾病综合症,给予强的松、洛汀新等药物治疗,用药期间患者上述症状仍反复发作。入青岛静康中医肾脏病医院前10天,患者再次出现腹胀及双下肢水肿的症状,入院时检查尿蛋白(2+),潜血(+),腹部B超示腹小,双侧胸腔积液,右肾囊肿。诊断为肾病综合症、右肾囊肿。青岛静康中医肾脏病医院给予“循经护肾疗法”,治疗一个月后,患者腹水、胸腔积液、水肿等症状完全消失,复查尿常规正常,尿蛋白(-),患者康复出院。

  肾病综合症极易反复,这是因为指治疗后临床表现有所改善(如浮肿消退、尿蛋白减少、血浆总蛋白及白蛋白回升等),但因某些原因病情又突然加重的情况,肾病综合征如何诊断鉴别?肾病综合症的患者都特别希望找到一种能够治好的治疗方法。青岛静康中医肾脏病医院的专利疗法“循经护肾疗法”通过健脾益肾、温补命门、活血化淤、祛淤生新、利水排毒来达到增加肾脏血流灌注,促进新陈代谢,修复肾小球治好肾病综合症。

  以上就是青岛静康中医肾脏病医院的肾病专家为我们讲解的肾病综合征如何诊断鉴别。大家应该有了一定的了解,希望能给大家生活上带来一些帮助,如果大家还有什么不清楚的地方,可以继续咨询我们的在线专家,或者是拨打免费的咨询热线:400-960-2898,他们会为我们做出详细的解答。

专家答疑

  王铁民 院长 主任医师

  擅长病种: 原发性肾病如急慢性肾炎、肾病综合征、多囊肾、急慢性肾功能不全、尿毒症,继发性肾病如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、痛风性肾病、药物性肾损伤,以及膜性肾病、遗传性肾病、肾结石等疑难肾病。 [详细]

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