青岛静康中医肾脏病医院

了解狼疮性肾炎检查方法给大脑充电

2012-09-04 15:39 文章来源:青岛静康肾病医院 编辑:admin
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  狼疮性肾炎的检查方法有哪些?怎样确定自己是否患上狼疮性肾炎?全国好的肾病医院专家介绍一提到狼疮性肾炎,大家不免想到系统性红斑狼疮,于是诚惶诚恐,担心一旦患上此病,近乎宣布了死亡。其实大家完全没有必要这么想,只要及时发现,及时治疗,了解狼疮性肾炎的检查方法,对预防狼疮性肾炎的发生有一定的作用。为了解答大家对狼疮性肾炎的检查方法的疑虑,全国好的肾病医院--青岛静康肾病医院的专家专门为我们做了详细介绍。

  专家从以下两个方面介绍了狼疮性肾炎的检查方法:

  一、实验室检查

  一般检查:大部分患者(80%)有中等度贫血(正细胞正色素性贫血),偶呈溶血性贫血,血小板减少,1/4患者全血细胞减少,90%血沉加快。患者球蛋白明显增高。

  二、免疫学检查

  (1)抗SSA及抗SSB抗体:前者见于30%-40%本病患者,后者仅0-15%.这两种抗体阳性主要见于干燥综合症;

  (2)抗组蛋白抗体:见于25%-60%病人。特异性也较好,偶可见于类风湿性关节炎及干燥综合征等;

  (3)抗Sm抗体及抗RNP抗体:抗Sm抗体阳性见于25%-40%本病病人,抗RNP抗体见于26%-45%本病患者者。抗Sm抗体对诊断系统性红斑狼疮特异性极高;

  (4)抗核抗体:抗核抗体检查敏感度达90%以上,但特异性较低,于混合性结缔组织病、类风湿性关节炎、干燥综合征等均可呈阳性结果。因此。本试验不能作为诊断唯一指标,可能作为疾病活动参考指标,但其滴度与肾脏受累与否及严重程度无关;

  (5)抗双链DNA抗体:是诊断系统性红斑狼疮的标记性抗体之一,敏感性达72%,其滴度变化与狼疮活动密切相关。仅偶于干燥综合征、类风湿性关节炎及活动肝炎呈阳性;

  (6)其它抗体:系统性红斑狼疮还有多种其它自体抗体,如溶血性贫血时抗红细胞抗体,及坏死性血管炎时中性粒细胞胞浆抗体等。近年来尤重视抗磷脂抗体,见于34%病人;

  (7)补体:C3、C4、CH50均可降低,尤其C3下降是判断狼疮活动性的一个敏感而可靠的指标;

  (8)皮肤狼疮带:非皮损皮肤的表皮与真皮连结处,应用直接免疫荧光法可查得一条IgG和(或)C3呈颗粒状沉着的黄绿色荧光带。见于本病70%以上患者;

  烟台市翟宇(化名)患者主因反复尿中有泡沫1年半入院。患者1年半前无明显诱因出现面部蝶形红斑、发热、乏力、关节疼痛、尿中有泡沫等症状,入烟台某医院就诊,查dsDNA(+)ANA(+),尿常规示尿蛋白(3+)、潜血(3+),诊断为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎,随入青岛某医院就诊,给于甲强龙、环磷酰胺等药物对症治疗,效果可。其后多次易感冒病情复发入青岛某医院就诊,效果欠佳。一月前复查dsDNA(+),为求进一步治疗入我院就诊。四诊合参舌红、苔腻、脉弦,证属湿热淤阻、肾络损伤。

  入院诊断为狼疮性肾炎,翟宇入院后完善辅助检查,查dsDNA(+)、ANA(+),尿常规示尿蛋白(3+)、潜血(3+),血常规示血红蛋白100g/L,给予循经护肾治疗33天。复查尿常规示尿蛋白(+)、潜血(+),血常规示血红蛋白106.3g/L,症状改善好。患者于2010-5-01复查尿常规:尿蛋白(-)潜血(-)。近一年间多次复查尿常规均为阴性

  专家介绍患儿为系统性红斑狼疮引起的慢性肾小球肾炎,自发病一年以来,曾入省内多家大医院就诊,反复给予西医对症应用激素、免疫抑制剂及细胞毒类药物治疗,副作用明显,病情不稳定,多次复发。患者入我院后根据舌苔、脉象诊为湿热淤阻、肾络损伤,给予应用中医特色“循经护肾疗法”活血化瘀、祛湿热、修复肾络、清除肾内有害免疫复合物、修复受损肾小球毛细血管,进而改善肾脏的病理结构,标本兼治,保护肾功能,控制尿蛋白及尿潜血。

  关键词:系统性红斑狼疮狼疮

  相信通过专家介绍的狼疮性肾炎的诊断,应该有所了解吧,希望对大家有所帮助。全国好的肾病医院--青岛静康肾病医院的专家长年深入钻研肾科疾病,研究出了“循经护肾疗法”,安静良好的就医环境,国际尖端的医疗设备,医术精湛的专业队伍和亲切周到的服务,为广大肾病患者的身体健康保驾护航。如果大家还有什么疑问的话,请点击在线专家咨询,或者拨打热线电话:400-960-2898.

专家答疑

  王铁民 院长 主任医师

  擅长病种: 原发性肾病如急慢性肾炎、肾病综合征、多囊肾、急慢性肾功能不全、尿毒症,继发性肾病如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、痛风性肾病、药物性肾损伤,以及膜性肾病、遗传性肾病、肾结石等疑难肾病。 [详细]

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